Препарирование зубов

Стираемость зубов Микропротезирование зубов Современное протезирование зубов Полное протезирование зубов Протезирование нижних зубов Частичное протезирование зубов Виды протезирования зубов Протезирование передних зубов Протезирование жевательных зубов Срочное протезирование зубов Зубные протезы Технология Cerec Слепки зубов Виды зубных протезов Зубные штифты Мостовидные зубные протезы Коронки Протезирование на имплантах Временные зубные протезы Культевая вкладка Протезирование зубов без обточки Съемное протезирование

Для качественной установки и долгого срока службы коронки необходимо предварительно выполнить препарирование зубов. Эта процедура предполагает сошлифовывание определенного количества эмали и дентина с целью:

  • создания условий для прочной фиксации протеза на зубе;
  • создания для коронки протезного пространства;
  • обеспечения правильности взаимоотношения края коронки и пародонта.

Поскольку препарирование под металлокерамическую коронку или протез из другого материала – необратимый процесс, он должен проводиться очень тщательно. Точное соблюдение геометрии обточки значительно увеличивает долговечность ортопедической конструкции и обеспечивает ее биосовместимость с окружающими тканями.

Препарирование зубов под коронки может выполняться с анестезией и без. Обезболивание необходимо, если обрабатываются живые зубы. Для депульпированных оно обычно не требуется, исключение составляют случаи, когда необходимо отделить десну от зуба – это довольно болезненная манипуляция.

Обточка зубов под металлокерамику состоит из нескольких этапов:

  • создание на поверхности зуба пазов;
  • препарирование с наружной и внутренней стороны;
  • удаление тканей с режущей или жевательной стороны;
  • шлифование контактных поверхностей;
  • ретракция (оттягивание) десны от зуба;
  • формирование уступа;
  • финишная обработка.

Процесс препарирования зубов под штампованные коронки схож с обработкой зуба для цельнолитой металлической коронки. Отличие лишь в форме культи и в отсутствии необходимости в первом случае делать уступ.

Препарирование под литую коронку требует формирования уступа шириной 0,5-1,0 мм. Он нужен для улучшения эстетических показателей, ретенционных (т.е. удерживающих) свойств, а так же как ориентир для зубного техника.

То же самое делается при выполнении препарирования под пластмассовую коронку, протезы из керамики и диоксида циркония.

Препарирование зубов: фото до и после

Виды препарирования зубов

Препарирование зубов под металлокерамику может различаться типами уступов:

  • Уступ-плечо. Этот вариант рекомендуется для получения наиболее эстетичного результата. При установке коронки металл здесь полностью скрыт керамикой.
  • Плечо со скосом. Скос при таком варианте обточки перекрывается металлом, что обеспечивает более плотное прилегание коронки к зубу.
  • Закругленный уступ со скосом. Данный вид препарирования под металлокерамику также предполагает перекрытие скоса металлом. При перекрытии фарфором увеличивается наружный слой коронки, а это может привести к давлению на десну.
  • Удлиненный закругленный скат. Этот вариант обточки универсален и подходит не только для металлокерамики, но и применяется в ходе препарирования под цельнолитую коронку из металла, а также для установки изделий из фарфора.

Уступы могут быть сделаны над десной, вровень с десной или ниже ее уровня.

Противопоказания к препарированию зубов под металлокерамику

Противопоказания к обработке зубов под металлокерамику связаны с запретами на применение протезов из этого материала.

Их установка абсолютно противопоказана в следующих случаях:

  • протезирование зубов с живым нервом у детей и подростков;
  • бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами во время сна);
  • тонкие стенки опорных зубов.

Относительные противопоказания:

  • повышенная стираемость зубных тканей;
  • мелкие, низкие или плоские коронки зубов (есть опасность расцементировки – чтобы этого избежать, в результате препарирования зуба под литую коронку или металлокерамику стенки зуба должны получиться параллельными или с минимальным наклоном);
  • неправильный прикус с глубоким резцовым перекрытием;
  • тяжелые формы пародонтита;
  • парафункции жевательных мышц.

Преимущества и недостатки препарирования зубов под металлокерамическую коронку

В процессе обточки часть тканей сошлифовывается, в результате чего зуб приобретает правильную геометрическую форму для фиксации ортодонтической конструкции. Кроме того, такая подготовка способствует тому, что в дальнейшем коронка не будет восприниматься как инородное тело и не создаст дискомфорта при разговоре и приеме пищи.

Минус препаровки зубов под металлокерамику – то, что надо снять достаточно много тканей - 0,4-0,6 мм для металлического каркаса и 0,8-1,3 для фарфоровой облицовки.

Цены на Юго-Западной
Осмотр Бесплатно
Консультация (кроме ортодонта) Бесплатно
Все цены
Цены на Тверской
Осмотр Бесплатно
Консультация 1100
Все цены

Наши работы

Наши работы на Юго-Западной

Смотреть работы на Юго-Западной

Смотреть работы на Тверской

Смотреть работы на Тверской