Пластика преддверия полости рта

Удаление корня зуба Пластика уздечки языка Удаление гранулем Пластика уздечек Гнойный периостит Периостит челюсти Перикоронарит Гемисекция Альвеолотомия

Операция пластика преддверия полости рта (вестибулопластика) — вид хирургического вмешательства, показанный при лечении или профилактики заболеваний пародонта. Передний отдел полости рта (преддверие) — пространство перед альвеолярными отростками челюстей, ограниченное щеками и зубами. Его глубина у 20 процентов пациентов составляет меньше 5 мм, что подлежит коррекции.

Малое преддверие не только косметический дефект. Для него характерно чрезмерное натяжение десны, которое ведет к разной степени оголения шеек и корней зубов, кровоточивости десен. Избежать гингивита и пародонтита, сформировать красивую улыбку позволят хирургические методики вестибулопластики.

Пластика преддверия полости рта: фото до и после

 

Показания к операции

Хирургическая пластика преддверия полости рта относится к разряду несложных операций в стоматологии. Она заключается в деликатном перемещении мимических мышц, закрепленных у слизистой альвеолярного отростка для восстановления их эластичности. Вестибулопластика назначается по следующим показаниям:

  • сохранение функций периодонта при малой глубине преддверия;
  • определенные логопедические проблемы;
  • создание анатомических условий для посадки и фиксации полных зубных протезов;
  • при установке имплантов, когда высокое крепление мышц к альвеолярному отростку провоцирует воспаление десны возле импланта или местное нарушение кровоснабжения;
  • восстановление амортизирующей функции преддверия ротовой полости в случае пародонтита;
  • подготовка к лоскутным операциям, которым предшествует пластика преддверия полости рта.

Противопоказания к операции пластики преддверия полости рта

Хирургическое вмешательство по поводу пластики преддверия полости рта имеет ряд противопоказаний:

  • общие — заболевания крови, системный остеопороз, открытый туберкулез, иммунопролиферативный синдром, сахарный диабет;
  • относительные — перенесенные недавно ОРВИ, ведущие к пролонгации послеоперационного периода;
  • местные — патология прикуса, обширный кариес, язвенные процессы во рту, деструкция костной ткани, игнорирование пациентом правил гигиены ротовой полости.

Методика операции

Суть вестибулопластики сводится к перераспределению мягких тканей, расширению зоны прикрепления десны. Пластика преддверия полости рта проводится докторами по одной из следующих программ: вестибулопластика по Кларку, по Гликману, в модификации Шмидта, по Эдлану-Мейхеру (на нижней челюсти), туннельная методика.

В настоящее время популярна щадящая туннельная пластика преддверия полости рта. Она обеспечивает доступ к мышечным тканям благодаря небольшому вертикальному разрезу вдоль уздечки и двум горизонтальным надрезам. Малотравматичный характер вмешательства снижает риск осложнений, ускоряет послеоперационный период.

Нередко для проведения вестибулопластики вместо скальпеля используют лазерный луч. Пластика преддверия полости рта с его помощью обеспечивает немало преимуществ:

  • возможность проводить операции по любым общепринятым методикам;
  • отсутствие кровотечения во время послеоперационного периода;
  • большая точность надрезов;
  • быстрая регенерация тканей;
  • стерильность.

Послеоперационный период

После хирургических манипуляций по вестибулопластике отек и дискомфорт могут сохраняться несколько дней, поэтому следует ограничить активность, избегать употребления раздражающих ротовую полость острых и твердых продуктов. Пластика преддверия полости рта может сопровождаться осложнениями, которые нетрудно предупредить:

  • чрезмерная кровоточивость — корректируется назначением гемостатиков, ранозаживляющих медикаментов, антисептической обработкой раневой поверхности;
  • изменение чувствительности в зоне вмешательства — проблема исчезает в течение шести месяцев посредством физиопроцедур и миогимнастики;
  • рецидивные рубцы и тяжи — устраняются повторным хирургическим вмешательством.

Клинические исследования доказали, что пластика преддверия полости рта приносит успех при тщательном врачебном контроле за процессом восстановления в течение первых недель после хирургической помощи, соблюдении гигиены ротовой полости и назначении поддерживающей терапии.